北京市军海脑科医院,众所周知癫痫病已经是世界三大顽疾之一,而且近几年癫痫病发病的范围很广,癫痫病的种类很多,大体可以分为两大类,癫痫和继发性癫痫两类。而每种类型的发作对自身的危害来说都是很大的,所以要及时的治疗,同时,癫痫的护理也是必不可少的,良好的护理也是治疗癫痫病的关键。
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癫痫药物治疗应该有哪些认识
★首先,药物治疗应该在癫痫的诊断明确之后开始使用,如果发作的性质难以确定,应该进行一段时间的观察,再做决定。
★其次,根据国际抗癫痫联盟的最新定义,至少一次无固定诱因的癫痫发作是癫痫诊断的基本条件,单次的癫痫发作如难以证实和确定在脑部存在慢性功能障碍时,诊断必须谨慎。所以一般认为在出现第二次无诱因发作之后才应该开始药物治疗。但是针对以下一些特殊情况可以在首次发作后考虑开始药物治疗。
★最后,有部分患者虽然有两次以上的发作,但发作的间隔期在1年以上甚至更长,此类患者是否需要药物治疗值得高议。由于发作间歇期太长,对于疗效的判断和适宜剂量的选择都比较困难,而且可能导致患者的依从性不好,所以在向患者及监护人说明情况后,可以暂时推迟药物治疗。
★另外有明确促发因素的发作,如停服某种药物、睡眠不足或者有特定促发因素的反射性癫痫等,可能随潜在代谢性疾病的纠正或去除诱因而使发作消失,并不需要立刻开始药物治疗。
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大量研究证明,癫痫的起因和遗传因素有关。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究,都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传,且在5~15岁之间外显率比较高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征,包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等特发性全身或局部性癫痫,其中有些综合征的基因已定位。北京市军海脑科医院